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| 预防骨质疏松需要运动 |
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2008年10月29日
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常见到一些腰背酸痛和弯腰、驼背的中、老人,稍微摔倒就发生骨折;有些疼痛严重卧床不起的病人被送进医院,经检查被诊为骨质疏松症,严重的已伴有胸、腰椎的压缩性骨折。在我国,像这样的病人已多达5000万,由此引发的脆性骨折已成为影响我国老年人健康的主要原因之一。的确,骨折特别是髋部骨折,给老人和他的家庭带来的痛苦是巨大的,不少老人从此一卧不起。据统计表明,髋部骨折的老人,3个月内的死亡率为12%;6个月内死亡率为18%。如果未采取积极的治疗(不少人认为高龄老人经不起手术),哪怕家人照顾得挺周到,一年,两年,老人还可能因各种并发症而辞世。
1、为什么会出现骨质疏松
大家都知道,骨头是支撑人体的重要结构,其强度不仅与骨密度有关,而且还与韧性等有关。骨组织在人的一生中都在不断地进行新陈代谢。在青少年时期,骨的形成大于骨的吸收,骨骼逐渐发育成熟;到了老年,骨的形成逐渐减少,骨的吸收超过骨的形成,导致骨量减少。由于衰老或其他疾病等原因,使这种减少达到一定程度,骨质疏松就发生了。
每一块骨头都分为骨密质和骨松质,骨松质呈海绵状,是骨代谢最旺盛的部分。骨质疏松主要发生在骨头的海绵骨部分。年轻时骨骼致密,间隙很小;年纪增大后,部分骨小梁变细断裂,使骨小梁间隙变大。“骨质疏松症”就是指骨骼内的孔隙变大,变多,是一种全身性骨骼疾病。这样,骨的密度变小,质量也减少。骨密度降到临界值以下时,骨质严重减少,骨骼变得疏松,脆弱,就像朽木中空,干枯老化,轻微摇动或即使无任何外界作用也会自行产生裂缝或折断,可同时会诱发并发症,导致心、肺、肾功能障碍,重者可至残疾。骨质疏松也可致命,死亡率高达5%~25%。
2、单纯补钙效果不好
随着医学科普宣传力度不断加大,这几年人们对“骨质疏松”这几个字已经非常熟悉,但一些防治者的“商业味”大于“医疗味”,使得人们往往认为,防治骨质疏松就是补钙。常有老年朋友反映,吃了不少钙剂却不见效,单纯补钙究竟能不能治疗骨质疏松?
有项对骨质疏松妇女补钙的研究表明,单纯补钙只有轻微的增加骨密度的作用,因此,治疗骨质疏松就是补钙的观点显然不完全。骨钙的丢失不是一时一事的,它与人年轻时是否达到骨的理想峰值有关,等老了再补钙就难令人满意。其实,在骨质疏松的发生过程中,虽然非机械因素(钙、维生素D、激素等)十分重要,但是神经肌肉等机械因素的作用也是十分重要的。比如:有的长期卧床的老人,尽管补充了许多钙或维生素D,但他们的骨质疏松症照样发展;宇航员的饮食中并不缺钙,但他们在失重状态下大量丢失钙而造成的骨密度下降,则需要在返回地球后很长时间才能逐渐恢复。有关研究得出结论,提高骨密度,防止骨疏松,一方面需补充钙质,另一方面必须在负重状态下才能使钙质有效地吸收于骨组织中。也就是说,缺钙者参加适量的运动锻炼,使骨骼“负重”,才能有助于防止骨质疏松。
3、补钙要结合负重运动
负重运动对防治骨质疏松的确至关重要。有研究调查表明:某高校200名平均年龄为68岁的老教授中,男性的骨质疏松发病率为9%,远高于正常老年人的2.3%,提示脑力劳动者的骨质疏松发病因素中,缺乏运动、神经肌肉锻炼不足等机械性因素起了重要作用。另一项研究也表明,绝对卧床1星期后,尿钙明显增加,2星期即可出现全身骨骨痛症状。对这些卧床的病人测定骨矿物质含量,发现平均每星期减少0.9%。因为适量地负重和运动不仅直接对骨骼有强健作用,而且运动使肌肉收缩,会不断地对骨的生长产生积极影响,骨细胞对这种机械性刺激的反应是激活、自我增生并促进骨细胞的有丝分裂,同时刺激骨组织对摄入体内的钙及其他矿物质的充分吸收和利用,从而达到防止骨质疏松的目的。
所以,补钙结合适当的负重运动,是防止骨质疏松最有效的方法。中老年人可结合自身情况,参加一些运动锻炼:如慢跑、骑车、跳绳、登高、俯卧撑、举杠铃、网球等,每星期3~4小时运动时间(分多次完成)。即使长年卧床的老人,也应每天尽可能离床1小时,使骨组织承受体重的负荷,使肌肉多收缩活动,对推迟骨质疏松大有好处。那些整天坐办公室的人,如果你能坚持每天多走一段路,对其骨骼的健康也是有益的。此外,平时多喝牛奶,少吸烟,适量晒晒太阳,饮食做到荤素搭配,对预防或延缓骨质疏松也是有帮助的。
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